老年病科(内分泌)

糖尿病

2025-12-26 15:13 作者: 阅读量:

一、什么是糖尿病

糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。

二、临床表现

1.多尿、多饮、多食和体重减轻

2.皮肤瘙痒

3.其他症状,如四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲减退、阳痿不育、月经失调、便秘等。

三、治疗

1.包括糖尿病教育、饮食治疗、运动锻炼、药物治疗和自我监测5个方面。

2.包括降糖、降压、调脂和改变不良生活习惯4项措施。

四、饮食指导

1.饮食以低糖、低盐、低脂肪、高纤维素和维生素为主;严格按照医生规定的食谱进食;控制全天总热量,避免随意增减。

2.糖尿病饮食八字口诀:一斤蔬菜,二两米饭,三勺油,四种情况可以吃水果:血糖稳定、两餐之间、计入总量中、糖分低的水果。五种蛋白质:牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾、豆制品。六克盐,七杯水,八戒烟戒酒。

五、运动指导

1.运动应在医生指导下进行。

2.做运动前先测血糖,血糖过高(>13.3mmol/L)或过低或合并其他急慢性并发症均不宜运动。

3.运动时间应安排在餐后1小时开始,选择适合自己的运动,要有规律,持之以恒,强度应循序渐进,不能超过靶心率(靶心率=180-年龄)。

4.运动频率以每周锻炼3~4次为宜,若每次运动量较小,可为每天一次。

5.穿舒适合脚的运动鞋,注意足部护理,衣服以棉质布料为宜。

6.运动时携带易于吸收的碳水化合物,如软饮料、糖果等,以备出现低血糖时服用。低血糖症状可表现为:心悸、焦虑、出汗、饥饿感、神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷。老年患者低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。

7.在运动的过程中出现胸闷、眩晕、视力模糊等任何一种症状时,都应停止运动,立即就医。

8.户外运动时应配带应急卡片。

六、生活起居

1.保持乐观情绪,改变不良习性,避免过度紧张与劳累。

2.建立合理的饮食,戒烟酒。

3.适当运动、控制体重。

4.遵医嘱正确使用降糖药物或正确注射胰岛素,定期监测血糖。