中医上称肺为“娇脏”,易感外邪,其“外合皮毛,开窍于鼻”,一旦外邪进犯皮肤、鼻子,则肺首当其冲,受损得病后需要较长的时间恢复。因此,我们聊一聊肺病科常见疾病——肺炎。
一、了解肺炎
肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由多种病因引起,如感染、理化因 素、免疫损伤等。
二、病因和诱因
1.细菌感染是最常见病因,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌。
2.非典型病原体:支原体等。
3.病毒感染:是由上呼吸道病毒感染向下蔓延,侵犯肺实质。
4.真菌感染:机体免疫力下降。
5.其他病原体引起的肺炎。
6.其他因素:理化因素、免疫损伤、过敏及药物等因素。
7.诱因:发病前常有上呼吸道感染、淋雨、受凉、疲劳和醉酒等。

三、疾病表现
一般急性起病,典型表现为突然畏寒、发热,或先有短暂“上呼吸道感染”史,随后咳嗽、咳痰或原有呼吸道症状加重,并出现脓性痰或血痰,伴或不伴胸痛。病变范围大者可有呼吸困难、发绀。
四、治疗及用药
1.抗感染治疗初始采用经验治疗,后根据临床反应、细菌培养和药敏,给予特异性的抗生素治疗。
2.对症和支持治疗: 有发绀者予吸氧,有痰液者予祛痰等治疗。
3.预防并及时处理并发症: 感染性休克予抗休克治疗,并发肺脓肿等予相应治疗。
4.中药汤剂宜温服,实热证可偏凉服,服药后观察效果和反应。
五、健康生活方式
1.生活有规律,经常开窗通风,保持室内空气新鲜,保持室内的温度应保持在18℃至20℃,湿度55~65%左右。
2.绝对戒烟,避免吸各种刺激性气体。
3.保持良好的个人卫生习惯,咳嗽时应面向无人的方向,将痰咳在手纸上,尽量减少飞沫的传播,在排痰或进食后应充分漱口。

六、合理饮食
1.每日均衡地摄取蛋白质、糖份、脂肪、等各种有助增强体质的营养素。
2.饮食宜清淡、易消化、高蛋白、高维生素和富含矿物质、维他命饮食,最好温食,或煮水饮,忌食生、冷食物。蛋白质类可选家禽、肉类、河鱼、鸡蛋或豆制品,多吃绿叶蔬菜和红辣椒、胡萝卜、南瓜、西红柿、洋葱、山楂等红颜色的食品,其中所含的维生素C和β胡萝卜素可有效地防治感冒。多饮开水,多吃富含维生素C的水果,不宜进食油腻、辛辣食物。
七、活动与锻炼
适当参与室外活动,如散步、做呼吸操(腹式呼吸和缩唇呼气)吹气球等。
八、出院康复管理
1.生活有规律,保持精神愉快,情绪安定,避免过度紧张及疲劳。
2.饮食宜清淡、易消化、高蛋白、高维生素饮食,忌辛辣、油腻、刺激发物。
3.适当参与室外活动,如散步、做呼吸操(腹式呼吸和缩唇呼气)、吹气球等,坚持体育锻炼,如散步、跑步、爬山、打球、练拳等,提高机体抗病能力。
4.戒烟,经常开窗通风,保持室内空气新鲜;避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所。
5.保持良好的个人卫生习惯,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手,洗手后用清洁毛巾和纸巾擦干,不共用毛巾。
6.注意室内温度的调整,室内的温度应保持在18℃-20℃,而湿度则以70%为最理想。
7.发现呼吸道感染症状如发热、咳嗽、咳痰等症状,应及早到医院就诊,遵医嘱用药。