胸外科

气胸健康宣教

2025-12-29 15:52 作者: 阅读量:

一、气胸是怎么回事

正常人的胸腔是密闭的,气体在肺泡进出。肺泡破了,气体便直接进入胸腔,占据了原本肺膨胀的空间。气体压迫了肺组织,无法正常呼吸,这就是气胸。

二、气胸有哪些临床表现

1.胸痛

气胸最典型的症状,突发性胸痛,大部分气胸患者有不同程度的胸痛。多因胸膜粘连牵拉、撕裂引起的。胸痛可突然发生,呈针刺样疼痛或刀割样痛,咳嗽及深吸气时疼痛加剧。老年人感觉或迟钝,胸痛的表现往往不如年轻人明显。

2.呼吸困难常与胸痛同时发生,年轻人肺压缩小于30%,呼吸困难可不明显。老年人多有慢性肺部疾病,且肺功能差,肺压缩仅为10%时,即可出现明显的呼吸困难。如为张力性气胸,患者可呈进行性呼吸困难,甚至休克、呼吸衰竭等。

3.咳嗽

多为干咳,为胸膜受到刺激引起。如果合并感染,则咳嗽加重,咳脓性痰。

三、气胸怎么治疗

1.及时就医,因为有些气胸是急危重症,如张力性气胸,处理不及时的话,可能危及生命。

2.根据气胸患者症状以及肺组织压缩程度,可以选择保守治疗或者是胸腔穿刺,还有胸腔闭式引流术等治疗,如果有明显的肺大疱或者气胸反复发作和持续不愈合,这种情况可以选择手术治疗。随着现在手术技术的进步,胸腔镜下肺大泡切除术已普遍开展,安全性非常高,创伤性很小,恢复的特别快。

3.当剧烈运动、咳嗽、用力过猛后,出现胸闷、胸痛、憋气及呼吸困难时,一定要及时就诊处理,避免病情进一步发展。

四、置入胸管后注意事项

1.病情允许下取半卧位并经常改变卧位方位,依靠重力引流。

2.管道指导:

2.1保持管道密闭和无菌:随时检查引流装置是否密闭、引流管是否脱落。下床活动时不能将水封瓶提高至伤口以上,以防液体逆流。

2.2保持引流流畅:引流管通畅时,可见到玻璃管中的水柱随呼吸上下波动,保证引流管不受压和打折。

2.3妥善固定:护士会用3M胶布二次固定,保持胶带不卷边和掉落。

2.4学会观察引流液的颜色、性质、量或排气情况。

2.5预防胸腔感染:注意有无发生感染的症状,如发热、畏寒、胸痛加剧等。

2.6注意保持敷料干燥清洁,伤口有无红肿热痛。

五、气胸的预防及注意事项

1.气胸的预防主要是指自发性气胸,应避免胸内压增高导致的肺大泡破裂。因此,需注意避免剧烈运动、避免剧烈咳嗽、避免用力排便等。

2.饮食清淡,少吃高脂、高糖、辛辣等食物,多吃水果蔬菜,保持大便通畅。

3.气胸复发处理,一旦感到胸闷、气急等症状,可能为气胸复发,请及时就诊。

4.保持心情愉悦,注意劳逸结合,保证充足睡眠。