一、什么是胆囊结石

胆囊结石是一种常见的消化系统疾病，是指在胆囊内形成的固体结晶物质。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。

二、常见病因和诱因

胆囊结石与多种因素有关，主要与胆汁中胆固醇过饱和胆固醇成核异常及胆囊功能异常有关，个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症等因素都可引起胆囊结石。

三、临床表现

饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时，疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，可伴恶心、呕吐、黄疸等症状。

四、治疗方法

1.手术治疗，腹腔镜胆囊切除术。

2.非手术治疗，消炎、解痉、止痛治疗。

五、饮食指导

饮食以清淡易消化、低脂低胆固醇为宜，可进食高蛋白、新鲜的蔬菜、水果，忌食生冷、辛辣、酒、海鲜、煎炸、肥甘厚味之品。

1.肝胆郁滞证：进食疏肝利胆的食物，如苦瓜、芹菜、白菜、丝瓜等。食疗方：玫瑰花茶等。

2.肝胆湿热证：进食清热利湿的食物，如薏苡仁、黄瓜、芹菜、冬瓜等。食疗方：芹菜粥等。

3.气滞血瘀证：进食疏肝理气、活血化瘀的食物，如山楂、大枣等。食疗方：山楂红糖汤等。

4.肝郁脾虚证：进食疏肝健脾的食物，如莲藕、山药等。食疗方：佛手山药粥等。

5.胆腑郁热证：进食清热泻火的食物，如冬瓜、苦瓜、菊花等。食疗方：菊花泡茶饮等。

六、情志调理

1.责任护士多与患者沟通，了解其心理状态，指导其保持乐观情绪。

2.针对患者忧思恼怒、恐惧紧张等不良情志，指导患者采用移情相制疗法，转移其注意力，淡化、甚至消除不良情志；针对患者焦虑或抑郁的情绪变化，可采用暗示疗法或顺情从欲法。

3.鼓励家属多陪伴患者，给予患者心理支持。

4.鼓励病友间多沟通交流疾病防治经验，提高认识，增强治疗信心。

5.指导患者和家属了解本病的性质，掌握控制疼痛的简单方法，减轻身体痛苦和精神压力。

七、康复指导

1.生活规律，劳逸结合，保证睡眠，保持乐观情绪。

2.胆囊切除术后可能出现消化不良、脂肪性腹泻等不适。

3.指导患者出院后门诊随访；如出现腹痛腹胀、恶心呕吐、发热、黄疸等症状时，及时就医。

4.全休1个月，一般3个月后恢复正常工作。