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“腹腔镜下食管裂孔疝修补+胃底折叠术”解除十年病痛

更新时间:2021-11-04 11:21:00点击次数:475次字号:||
 反酸、烧心,睡着后都会被“反胃”呛醒
      67岁的支女士十年前开始出现反酸、烧心、嗳气等胃部不适的情况,起初她觉得是“胃病”犯了,于是自行口服“胃药”治疗。那时候每次吃过药后症状可以得到暂时缓解,但停药不久后症状就会再次出现,尤其是在平卧时反酸、烧心等胃部不适很明显。
      十年来,支女士这种胃部不适的症状逐渐加重,近一年出现进食后呕吐,尤其在进食较快时症状更加明显,甚至入睡后会被“反胃”呛醒。
      支女士经多次胃镜检查被告知食管内食物残留,随着症状加重,张女士感觉很是苦恼。几周前,她来到外五科朱景元副主任医师门诊就诊。面对前来求助的支女士,朱主任完善了各项检查后给出诊断——食管裂孔疝、胃食管反流。
 
胃食管反流病和食管裂孔疝是如影相随的两种疾病
      胃食管反流是一个功能概念,是指胃内容物反流到食管,再到达咽喉、气道,引起一系列的症状和并发症。
食管裂孔疝是发生在贲门部位的一个解剖学改变,发生在食管裂孔,胃和食管下段突入到胸腔当中,叫食管裂孔疝。食管裂孔疝通过体表看不见,需要做胃镜和胸腹部CT才能看到。

      食管裂孔疝可能会引起胃食管反流,所以很多胃食管裂孔疝的患者合并有反流症状,因此它跟胃食管反流有密切的关系。


朱景元副主任医师决定为支女士进行微创手术治疗,解决困扰她多年的“胃部病痛”。

      11月3日,经过术前准备,朱景元副主任医师带领顾喜明主治医师、沈楷文住院医师,联合杨志文麻醉师为支女士进行“腹腔镜下食管裂孔疝修补+胃底折叠术”。与传统的经胸部手术相比,“腹腔镜下食管裂孔疝修补+胃底折叠术”腹部仅有五个小切口,具有创伤小、对心肺功能影响小、术后恢复快、复发率低等优点。
      朱景元副主任医师介绍:“食管裂孔疝病人通常会出现反酸、烧心、胸痛等胃食管反流症状,往往不被病人重视,大部分医生对该病也了解较少,往往被当成‘胃食管炎症’。”朱主任还指出,有些食管裂孔疝、胃食管反流患者因疝压迫心脏、肺和纵隔时会产生心悸、胸闷、阵发性心律失常、心前区紧束感、气急、咳嗽、发绀、呼吸困难、肩颈痛等诸多症状,所以这种疾病的患者很容易被被误诊误治,导致患者辗转于多科室就诊,带来很大困扰。朱景元副主任医师在腹腔镜手术(胃肠道、腹壁疝和肝胆)有着非常高的造诣,此次手术的成功完成成功标志着我院腹腔镜微创技术又迈出了崭新的一步。