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化繁为简,守正出奇: 骨伤科“银针”治疗骨折显奇效

更新时间:2021-10-13 15:37:00点击次数:334次字号:||

        《史记·孙子吴起列传》有云:“善战者,因其势而利导之”。凡事遇到问题,必先考虑借助现成的有利条件,因利乘便,用尽可能简单而巧妙的方法解决问题。昆山市中医医院的闵氏伤科便用实际行动不断践行着这一朴素而可贵的道理。

        今年30岁的年轻小伙阿汤最近很高兴,因为喜爱运动的他又可以打球了。2个月多月前的一次荒唐的用力捶桌使他感到右手剧痛,到当地医院摄X片示:右第五掌骨头骨折。在懊恼后悔之余,更让他感到揪心的是当地医生告诉他:由于骨折移位明显且靠近关节,必须要进行切开复位内固定手术,也即手部切开复位骨折,同时置入钢板螺钉进行固定,等一年左右还要再做一次手术把钢板螺钉取掉。本就对手术比较担忧,又想着这个治疗这么“麻烦”,阿汤更加犹豫了……辗转听闻昆山中医院骨伤科治疗骨折有一套,他便拿着片子来碰碰运气。闵氏伤科医生详细了解了他的病情和想法后,告诉他这种骨折相比于保守治疗,手术治疗在复位、固定、早期锻炼等方面的确有诸多优势。但虽说同样是手术,闵氏伤科可以采取一个简单的微创手术,同样固定,但创伤小,术后几乎没有疤痕,也无需二次手术取钢板螺钉。阿汤听了有点“心动”,在详细进一步了解诊疗方案后,便欣然接受了手术治疗,手术很顺利,用时也很短,因为是微创,术后也没有太多的切口疼痛,阿汤很满意,也积极配合了术后的功能康复锻炼。术后6周骨折初步愈合后,医生便在门诊帮他拔出了固定细针。

        就地取材,借坡下驴,此手术借助断裂骨头的相邻健骨作为”支架”,巧妙穿入细针固定,使之稳定牢靠,为骨折日后的顺利愈合创造了条件。闵氏伤科蒋铭主任介绍: 此种新型手术方式,不仅可以起到和传统切开钢板内固定一样的固定效果,而且由于是微创操作,比传统手术切口更小(有的甚至可以仅留针眼,没有切口),减小给病人的创伤和疤痕,同时不破坏骨折断端的血供,又由于是属于相对固定方式保留了对骨折断端的微动,这些都是骨折愈合的有利要素,可谓好处多多。闵氏伤科作为吴门医派的分支,在吴中地区已传承6世,近200年,其理论精髓为“补气以活血生血,理气以破结散瘀,用好气则百病除”,形成了一套独特的正骨、药膏、推拿理筋手法及闵氏纸夹板制作,倡导“能保守治疗就不开刀”、“能微创治疗就不切开手术”的理念。随着社会老龄化的发展,中老年骨质疏松性骨折如腕部、肩部、足踝部骨折越来越多,西医予以手术切开固定或者石膏固定,闵氏伤科则以特有的正骨手法结合中药外敷、闵氏夹板制作,对于此类骨折保守治疗有着独特优势。闵氏正骨手法遵从古训而又有所创新,“夫手法者,谓以两手安置所伤之筋骨,使仍复于旧也”,讲究及时、稳妥、准确、轻巧,复位之前排除其他合并症,做到“整体论治”。又根据骨折逆创伤机制与“欲合先离,离而复合”的道理,要先使骨折断端充分分离,充分拔伸牵引,解除短缩畸形,恢复骨端长度,再行端提按压手法整复成角或侧方移位。闵氏纸夹板制作则本着灵活掌握,以贴合关节、生物学稳定、利于功能恢复为原则,结合中药外敷活血止痛,既达到了固定骨折的作用,又同时不影响临近关节活动,真正达到了最大限度恢复功能的目的。

        闵氏伤科病房开设至今,对于一些高龄无法耐受手术、拒绝手术、畏惧传统手术的患者,给予了新的治疗手段,达到满意的治疗结果。未来将继续坚定的以中医骨伤为基石,传承中医精髓,弘扬传统文化;同时发挥探索精神,吸纳现代医学理念,融合创新,进一步完善我院骨伤中心诊疗特色,为三级甲等中医医院添砖加瓦。