【作用机理】

慢性呼吸系统疾病的“冬病”是指在寒冬季节原有疾病容易发作或病情加重。患有“冬病”的人多属于阳虚体质，一年四季中，人体在夏季时的阳气最为旺盛，而在这个季节通过一些培补阳气的方法来纠正阳虚体质，常能使“冬病”的发作次数和严重程度得到明显的改善，这便是“夏治”。“夏治”实际上是针对“冬病”的一种预防性措施，体现了治未病的特色。三伏天是自然界阳气最盛的时候，人体气血充盈，气机条达，经络通畅，腧穴最为敏感，故善养人体之阳气。在三伏天里运用特配的中药敷贴于特定的穴位，刺激经络通过经络的循行和气血的输送可将药物直达病所，达到治病的目的。另外还能提高人体免疫力，共奏治病强身双重功效。

【适应症】

适应于阳虚的寒性疾病。如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性咳嗽及鼻炎、咽炎等疾病冬春季节易发者，体虚易呼吸道感染及形寒怕冷者。

【操作程序】

1. 药物组成

白芥子、玄胡索、甘遂、细辛、肉桂、干姜、麻黄，共研细末，姜汁调匀成稠膏状，分别摊成直径约3-4cm的药饼。白芥子有生、熟之分，先熟后生。

2.选取经穴

大椎穴-督脉、肺俞穴-足太阳膀胱经、心俞-足太阳膀胱经、膈俞-足太阳膀胱经。

3.具体步骤

1.备齐用物至床边，核对患者信息及医嘱。

2.协助患者取适当体位，充分暴露背部，注意保暖，床帘遮挡。

3.定穴：根据病证选择腧穴,以拇、食指循经按压腧穴，询问病人有无酸、麻、胀、重等得气的感觉，以正确定位。

4.贴敷：将中药贴敷贴在指定穴位处，并按揉5秒。

5.观察：局部皮肤情况及病情变化，随时询问患者有无不适。

6.洗手、记录。

【禁忌症】

1.“热性”疾病。

2.孕妇、2岁以下的儿童。

3.皮肤过敏者、对胶布过敏者、皮肤有疥疖疮和破损者。

4.严重心肺功能疾患者不宜采用。

【注意事项】

1.贴敷一次约3-6小时，如局部烧灼或疼痛明显，可提前取下，贴后局部有发痒、发热舒适感，可多贴几小时，待干燥后再取下。老年人及体弱者、皮肤娇嫩者、儿童应减少敷贴时间。

2.宜在晴天上午、中午前后贴治，贴后不宜过多活动。贴敷时注意避免直接吹电风扇、空调。贴敷后六小时内不宜洗澡。

3.禁食生冷、辛辣、韭菜、香菜等刺激性食物和海鲜、牛羊狗肉及油炸食品，慎食肉桂、花椒、茴香和新鲜桂圆、荔枝、榴莲等辛燥之品。

4.贴敷的药物多为辛香走窜通络之物，贴后皮肤局部发热、充血、发痒，甚至起疱，这是正常现象，有利于发挥作用。如果疱小，涂些碘伏，以防皮肤感染即可。如果疮大，应用消毒注射器抽出疱内液体，再涂碘伏，注意保护好创面，避免抓破引起感染，暂停敷贴。如出现感染，可外涂夫西地酸软膏等，严重者需至皮肤科就诊。