一、什么是DSA检查?

通过右股动脉放置一动脉鞘。
右股动脉
1.穿刺针穿透血管,见回血;
2.经穿刺针送入导丝,把持针不动退出穿刺针;


3.经导丝送入血管鞘;
4.保留血管鞘。


通过该动脉鞘管选用不同导管,在导丝引导下,选进所要显示动脉,注入含碘造影剂,造影剂所经过的血管轨迹连续摄片,通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影(DSA),是目前评价脑血管病的“金标准”。


二、为什么要做DSA?
1.怀疑血管本身病变或寻找脑血管病病因。
2.怀疑脑静脉病变。
3.脑内或蛛网膜下腔出血病因检查。
4.头面部富血管性肿瘤术前检查。
5.了解颅内占位病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定型。
6.实施血管介入或手术治疗前明确血管病变和周围解剖关系。
7.急性脑血管病需动脉溶栓或其他血管内治疗。
8.头面部及颅内血管性疾病的治疗后复查。
三、什么样的病人不能进行DSA检查?
1.老年性动脉硬化者;
2.严重心肾肝功能不全者;
3.造影剂过敏 ;
4.有严重出血倾向者。
四、DSA术前您需要做什么?

1.饮食:DSA检查在局部麻醉下进行,通常在检查前会要求患者禁食禁饮4小时,但清醒能配合患者不要求术前禁食。DSA介入治疗在全麻下进行,术前需禁食禁水8小时。
2.备皮:上至肚脐,下至大腿上1/3处,做好会阴部皮肤清洁。
3.备皮当晚洗澡,更换清洁病员服,清醒患者术前练习床上排便。
4.术前一晚保证充足睡眠,难以入睡时求助医生护士。
五、DSA术后怎么办?
1.卧位:术后取平卧位,沙袋加压包扎穿刺点12h,24h后无头晕不适才可下床活动。

2.术后护士会严密观察您的神志、瞳孔、肢体活动情况,定时给您测量生命体征及双侧足背动脉搏动。
3.穿刺部位加压包扎,观察穿刺处有无出血、血肿、双下肢温度、色泽等情况。
4.手术当日床上排便时需要使用便盆,术侧肢体(右下肢)必须伸直,对侧肢体(左下肢)屈曲,左臀抬起,便盆从左侧置入。

5.饮食:指导患者多饮水利于造影剂的排除,4-6h饮水2000-2500ml;术后4h给予低盐低脂肪易消化的富含营养的食物。
6.出现以下情况需要警惕!!
搏动减弱、患肢发绀。
考虑包扎过紧或栓塞??
七、DSA术后还可能出现哪些问题?
1.短暂性脑缺血发作和脑梗死;
2.皮质盲(双眼视力丧失);
3.动脉夹层;
4.血管迷走反射;
5.穿刺处血肿形成;
6.假性动脉瘤。