近日,我中医院脊柱骨科收治一名81岁男性患者,因腰痛10余年,加重2周入院。该患者入院时疼痛症状明显,因剧烈疼痛而导致长时间蜷曲被动体位,已严重影响生活质量。根据患者X片及MRI检查,确诊为退变性腰椎侧弯伴多节段腰椎间盘突出。退变性脊柱侧弯是指在骨骼成熟后伴随着脊柱退行性改变而发生的原发性脊柱侧弯,表现为广泛的腰椎间盘退行性改变、小关节增生、黄韧带肥厚和腰椎侧弯,伴有旋转半脱位和脊柱失平衡,可导致持续性腰痛、神经根痛和间歇性跛行。目前随着社会老龄化的快速进展,退变性脊柱侧弯作为一严重退变的疾病,其发病率有明显增加趋势,是引起老年患者腰痛、下肢痛、间歇性跛行的重要原因之一。
老人已于我市多家医院就诊,因高龄及合并高血压、骨质疏松、类风湿关节炎等多种基础疾病,病情复杂,大多对此束手无策,最后辗转至我院脊柱骨科治疗。我科陈勇主任及医护人员在详细研究患者病史资料后,决定为患者施行手术治疗,以求有效解除患者腰痛症状。术前我科在医务科牵头下,协同我院心内科、麻醉科等相关科室多方会诊、讨论,最终确定麻醉、手术方案——脊柱侧弯矫正合并腰后路减压内固定术。
该例手术为我市首例脊柱侧弯矫形手术,同时合并腰椎间盘突出,手术难度极大。因患者腰椎已明显侧弯、旋转畸形,手术中椎弓根螺钉置钉困难,且易造成神经损伤,这需要手术医生有高超的临床手术经验,能准确地把握进钉点及进钉方向。手术过程很顺利,术中我们通过史塞克专用脊柱矫形器械有效纠正患者腰椎侧弯,并通过L1-L5腰椎后路减压,解除脊神经压迫症状。术后患者疼痛终得缓解,久违的笑容也重现在老人的脸庞,现在患者已病愈出院。
目前我脊柱科已充分掌握腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、微创椎间盘镜等各种脊柱手术方式。自我科自创立以来,一直以孜孜不倦之态度开创新技术、新项目,为昆山人民排忧解难,送温馨、送温暖。