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膝关节骨性关节炎新疗法 ——医院成功完成昆山市首例腓骨高位截骨术

2016-07-28 09:03 作者: 阅读量:

手术用时不到20分钟,切口长度仅仅3公分,截断腓骨只有2厘米,术后24小时下地行走,伴随63岁张女士多年的膝关节炎疼痛消失了,如此神奇的效果,近日就发生在市中医院骨科中心关节病区。由徐锋主任带领的骨科团队,在昆山地区率先开展腓骨高位截骨治疗膝关节疼痛手术。该新疗法,因创伤小、痛苦小、见效快、费用低的优点,为中老年膝关节骨性关节炎患者又添新绿。

张女士今年63岁了,身体一直不太好,左膝骨关节炎伴内翻畸形,疼痛难忍,行走困难。由于做膝关节置换的手术风险太大,所以一直尽量保守治疗。“吃药擦药开始还有点用,这两年渐渐的都不管用了,膝盖越来越痛,厉害时根本无法走路。”不久前,由于疼痛难忍,来院就诊。

据关节骨科病区徐锋主任介绍,分析讨论张女士病情后,为张女士选择开展一项国内近年开展的膝关节骨性关节炎新疗法:截取一块腓骨上部的骨头来祛除疼痛。手术切口在小腿外侧,并非疼痛的膝盖关节处,手术切口3-4厘米,只需切下1~2厘米长的腓骨,止血带下手术,出血不足10ml,手术时间也只需20分钟左右。该种手术方式依据的理论是“不均匀沉降理论”。该理论认为老年人内翻型骨关节炎是由于骨质疏松后胫骨内侧平台塌陷,而外侧平台由于有腓骨支撑的不存在塌陷,内外侧应力改变,最终导致内翻畸形、出现膝关节内侧的疼痛。因此,对内翻型骨关节炎患者,行外侧腓骨高位截骨术,重建下肢力线,减少膝关节外侧间室的应力后,可明显减轻膝关节疼痛,改善膝关节功能,提高生活质量。

该手术方式适用于早中期的骨关节炎患者,可以延缓或避免关节置换,或关节炎较重、年龄大、内科疾病多、难以耐受膝关节置换的老年人。昆山市中医院骨科中心关节病区徐锋主任表示,腓骨高位截骨手术方法可有效减少病变关节部位的压力,从而缓解疼痛,延缓骨性关节炎的发展,而腓骨的截取对人体的行走和负重几乎不会产生影响。相比传统的关节置换等手术,新手术创伤小、费用低、恢复快。