4月6日，75岁的陈先生吃过午饭，在家人的陪伴下准备出院返回张浦家中。谁也看不出，这是一个5天前刚做完全髋置换手术的病人，更让人想不到的是，在术后当天，他在医护的陪同下就下床行走。陈先生一家对手术的结果非常满意，这都得益于加速康复外科理念（简称ERAS）在市中医医院的推行。

意外摔伤 48小时内接受手术

75岁的陈老伯家住张浦，前几天不小心摔伤左髋部，在当地医院诊断为股骨颈骨折，随后被转入昆山市中医医院关节骨科病区。徐锋主任团队对患者迅速开展了ERAS管理，24小时内完成了所有的围手术期检查、会诊评估、术前准备，确定了麻醉、手术方案、及营养和康复计划，并在48小时内完成了全髋关节置换术。因为科学实施ERAS管理方案，陈老伯手术顺利完成，术后2小时开放饮食，全程无输血、无引流、无尿管、无血栓。术后再次进行评估后，手术结束不到20小时，开始离床下地行走锻炼，术后5天， 准备出院返回张浦家中。既往治疗疗程，术前需7-10天准备，术后2周拆线出院。陈老伯一家对手术治疗的安全快捷完成及疗效非常满意，这些都得益于加速康复外科管理（简称ERAS）在市中医医院的推行。随着人口老龄化的加剧，髋部疾患越来越多，尤其是髋部骨折，已成为国内外学者关注的重大健康问题。关爱老年髋部患者，迫切需要全面推行加速康复（ERAS）管理。

中医中药 让患者感到更舒适

陈先生刚入院的时候，由于摔伤，疼痛难忍。骨科护理组对其使用耳穴埋籽，通过适当的揉、按、捏、压，使其造成麻、胀、痛等来缓解痛感，同时外敷中药透药改善摔伤部位的肿胀。配备复原活血汤，加速淤血的流通。术后，通过穴位敷贴来改善麻醉后的不适，通过电子灸来加速穴位的刺激，加上益气养血八珍汤益气，加快术后的康复。护士长罗银珍介绍，中医中药的使用，可以帮助患者舒缓不安的情绪，改善术后的一些不良反应，加快伤口的愈合。

ERAS,给患者带来更多便捷

近年来，昆山市中医医院骨科迅速跟进ERAS技术引进，2018年，积极参加白求恩公益基金会首批江苏省骨科ERAS联盟，此项工作，得到了医院领导和医务处的大力支持，多次组织ERAS管理团队成员，先后前往上海十院、成都华西、苏州市立医院等地参观学习加速康复外科（ERAS）管理模式。在医务处积极组织协调下，整合骨科、麻醉科、康复科、营养科、呼吸科和内分泌等学科资源，建立了多学科协作的ERAS管理专业团队，制定了骨科围手术期ERAS多学科协作关键技术及规范化操作流程，定期召开多学科协作会议，以问题为导向，根据病人实际情况将流程个体化，重点提高手术操作技术和优化围手术期管理，包括减少创伤和出血、优化疼痛与睡眠管理、预防感染、预防静脉血栓栓塞症，以及优化减少引流管、尿管和止血带的应用等，降低手术风险。各学科围绕ERAS深度融合，有效减少骨科手术患者围手术期并发症。提高了手术安全性和患者满意度。