我院眼科近日成功开展了3例人工晶体植入巩膜层间固定术,为无法在囊袋内植入人工晶体的患者找到了一种新的复明方式。
患者王某某,十年前做白内障手术时,术中发现晶体囊袋异常而未能植入人工晶体。患者马某某,2月前被外孙意外击伤眼部而致右眼晶体大部分脱位和混浊。患者何某某,5年前因玻璃体积血手术时同时摘除了晶体和囊袋。三位患者一直处于单眼低视力和双眼屈光参差的状态,影响生活质量。为了改善这种状态,三位患者分别找到了眼科主任黄学东和副主任医师印健,通过全面的眼科检查,发现三位患者有一共性,就是没有足够的囊袋来支撑常规的人工晶体植入。结合眼科目前新开展的玻璃体后段手术两位主任决定采用巩膜层间人工晶体植入术。在精心术前准备及充分和患者及家属沟通的前提下,由副主任医师印健与上海九院朱冬青教授联手,在6月份分别完成了3例手术。手术过程顺利,时间短,术后视力恢复理想,病人非常满意。
对于人工晶体脱位,外伤性白内障,白内障囊内摘除术等没有足够的晶体囊袋支撑的病例,在二期人工晶体植入时,以前常选择后房型人工晶体巩膜缝线固定术。但经过长期术后随访,与缝线有关的远期并发症,如缝线溶解或断裂致人工晶体脱位,缝线暴露致眼内炎等也日益增多。无悬吊缝线巩膜层间人工晶体固定术不仅降低了手术难度,缩短了手术时间,而且学习曲线短,术后并发症少,人工晶体具有良好的稳定性和居中性,是一种安全,有效的手术方式。此手术的开展也标志了我院眼科在非正常晶体及人工晶体植入术和高难度白内障手术的开展上又迈上了新的高度。