一年前，87岁的何老伯（化名）就曾体检查出左肾占位，但当时的他并未重视，未曾进一步积极治疗。今年2月份何老伯自觉左腰部疼痛并伴有血尿，此时的他在其左侧腰部亦可摸到一肿块，这才慌忙的来到我院泌尿外科门诊就诊，一查吓一跳，泌尿系统增强CT显示，左肾中上极可见团块状异常密度影，影像结果提示左肾占位，考虑肾透明细胞癌可能（大小约8.3*8.3*8.4cm）。

患者入住我院泌尿外科后，科室主任曾学明教授团队对何老伯先生的整体情况进行了充分评估——①患者高龄②肿瘤巨大且紧贴脾脏、胸膜等重要脏器③慢性阻塞性肺病，既往长期吸烟，不吸氧状态下脉氧92。为确保手术顺利进行，科室组织了心内科、肺病科、麻醉科等多学科进行会诊，综合各方面专家意见，在做好充足准备的情况下，与患者沟通后，决定为其实施手术。

由于何老伯肾脏肿瘤巨大，几乎占满左上腹腔，与周围器官广泛粘连，滋养血管丰富，术中一旦出现层面解剖不清，往往会出现大出血甚至肿瘤破裂，加上巨大的肿瘤往往推挤周围脏器造成解剖异位，术中容易因解剖不清导致周围脏器损伤，给病人带来巨大的创伤甚至威胁生命。除此之外患者高龄、心肺功能差，腹腔镜手术往往会形成二氧化碳潴留等情况给患者带来不利。通过充分评估，曾学明主任手术团队决定放弃腹腔镜手术术式，而是采用传统开放手术为患者行根治性左肾切除术，最大限度地切除整个肿瘤。

通力合作，手术团队成功“拆弹”。在曾学明主任精湛、仔细的手术操作以及手术室、麻醉科和输血科的默契配合下，手术进展顺利、衔接紧密、各种术中应对措施进行的有条不紊，最终经过2个多小时的手术鏖战，终于完整的切除了患侧肾脏及肿瘤，将这颗 “炸弹”顺利拆除。“肿瘤太大了，切下来的标本装了满满一盆。”曾学明主任如是说。术后患者生命体征平稳，恢复情况良好，平稳出院。

一个正常的肾脏形状像蚕豆一样，高10-12厘米，宽5-6厘米。肾肿瘤在早期一般没有明显症状，像何老伯这样的肿瘤需要几年时间才能发展到这么大。并不是所有肾脏肿瘤都是传统开放手术的，较小(4cm以下)的肾脏肿瘤可以通过腹腔镜肾部分切除的手术方式，完整切除肿瘤同时保留患侧肾脏，达到根治性切除肿瘤的同时又保留了脏器功能的目的。曾主任建议市民每年体检时都做一个泌尿系统的B超检查，从而早发现早诊断早治疗，切莫粗心大意，耽误治疗。近年来，昆山市中医医院泌尿外科在解决泌尿系统巨大肿瘤方面积累了丰富的经验，通过多科合作成功切除肿瘤并让患者获得长期生存，为患者带来福音。

昆山市中医医院泌尿外科拥有精湛的西医和中医诊疗技术，是中西医结合的临床泌尿专科。1997年开始独立成科，目前是江苏省中医重点专科，昆山市临床重点专科，昆山市医学会泌尿外科分会主委单位，华东结石病防治基地昆山分中心，江苏省男科联盟单位，长三角泌尿专科联盟。

科室常规开设泌尿系结石病、前列腺疾病、男科、尿控、小儿泌尿五个专病门诊。拥有钬激光碎石仪、EMS超声气压弹道碎石机、体外冲击波超声碎石机、铥激光、3D腹腔镜手术系统、等离子电切镜、输尿管软硬镜、膀胱软硬镜、尿流动力学检查仪、男科工作站诊疗系统、尿结石成分分析仪、BK超声等多种先进医疗设备，多项技术苏州领先，昆山首创。长期与上海、苏州、南京等顶级三甲医院泌尿外科紧密联系，开展合作交流。在肿瘤方面，熟练开展腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜肾癌根治切除术、腹腔镜前列腺癌根治术、经尿道膀胱肿瘤电切术等微创手术。在结石方面，擅长泌尿系结石的输尿管软镜和硬镜碎石术、微通道和多通道经皮肾镜碎石取石术，2022年完成各类泌尿道结石碎石术1000余台。在尿控方面，擅长前列腺增生的剜除手术，女性尿失禁微创手术等。

为了更好地服务患者，昆山市中医医院泌尿外科定期举办社区义诊，举办膀胱癌和前列腺癌患友会，到社区和乡镇进行泌尿系统疾病健康宣教和社区前列腺癌早期筛查等工作。